Tekrarlayan Tüp bebek basarısızlığı

Kısırlık infertilite dediğimiz durum toplumda ortalama yüzde 10 oranında gözükmektedir.Çiftlerde arasında Tanım olarak kısırlık infertilite 35 yaş altındaki bir çiftin 1 yıl süre ile düzenli ilişkiye rağmen gebe kalamaması durumudur. 35 yaş üstünde ise 6 ay düzenli ilişkiye rağmen gebe kalamaması durumu oalarak tanımlanmaktadır.

Kısırlık infertilite dediğimiz durum toplumda ortalama yüzde 10 oranında gözükmektedir. Tanım olarak kısırlık infertilite 35 yaş altındaki bir çiftin 1 yıl süre ile düzenli ilişkiye rağmen gebe kalamaması durumudur.
35 yaş üstünde ise 6 ay düzenli ilişkiye rağmen gebe kalamaması durumu oalarak tanımlanmaktadır.

Bu hastalarda günümüzün en etkili yöntemi tüp bebek tedavisidir. Tüp bebek tedavisinde kısırlık infertilite teşhisi konmuş hastaların çoğunluğu bebek sahibi olabilmektedir.
Bir hasta gurubu vardır ki tekrarlayan tüp bebek başarısızlığı dediğimiz 2-3 sefer tüp bebek denemesine rağmen gebe kalamayan çiftlerdir.

Bu hastalar 2-3 sefer tüp bebek denemişlerdir yada daha fazla ama bir gebelik elde edilememiştir.

Tekrarlayan tüp bebeğin başarısızlıkları 3 ana gurupta toparlanabilir.
bunlardan en önemlisi rahim içi patalojilerdir.
ikincisi kötü kalite embriyonun geliştiği durumlar üçüncüsü multifaktoriyal sebepler olarak sınıflandırılıyor.Bunlar içerisinde en önemlisi endometriosiz hastalığı ve rahim içi patolojilerle ilgili bu hastalarda tekrar tüp bebek yapılmadan önce ortaya konması gerekiyor. bu hastalarda en önemli yaklaşım şekli histereskopidir.
Gebelik oluşmasını önleyen polip,miyom,yapışıklıklar ,rahim içi iç tabakasının iltahaplandığı durumlar gibi sebepler saptanabilmektedir.
histereskopi yönteminden sonra patalojiler düzeltildikten sonra hastalara tekrar tüp bebek tedavisi denenmelidir.

Embryo kalitesinin düzenlenmesi için bu hastalarda co-cultur yöntemi uygulanabilir.
Hastanın kendi rahim iç tabakasından alınan hücrelerle embryoların aynı ortamda tutlması embryo kalitesini arttırabilmekte ve gebelik oranlarını yükseltebilmektedir.

Tekrarlayan tüp bebek başarısızlığı olan hastalarda bu nedenle histereskopi yapılmadan veya diğer genetik incelemeler yapılmadan tekrar tüp bebek tedavisi başlanmamalıdır. Bu incelemelerden sonra yapılacak olan tüp bebek tedavisi ile gebelik oranları arttırılabilmektedir.