Anasayfa » Tüp bebek » Günümüzde gebe kalmak geçmişe göre zorlaştı mı?

Günümüzde gebe kalmak geçmişe göre zorlaştı mı?

Bilinen o ki dünyada ve Türkiye’de Tüp Bebek Merkezleri artmaktadır. Artık zamanımızda hamile kalmak geçmişe göre zorlaştı mı? Gelecekte toplumu ciddi bir kısırlık tehlikesi mi olacak?

90 lı senelerden bu zamana kadar üreme sorunlarının 2 katına yakın arttığı bildiriliyor. Üreme çağındaki her alı-yedi eşten birisi bebek sahibi olmada sorun yaşıyor. Avrupa Bilim Kurumu tarafından yapılan bir açıklamada son Elli yılda erkek üreme hücresi sayı ve hareketlerinin azaldığını belirtildi. WHO ‘ da yakın bir zamanda normal erkek üreme hücresi sayı ve hareket değerlerini aşağıya çekmişti.

Tüm bu durumlara karşın üreme hücresi ve yumurtayı tüpte birleştirerek Tüp Bebek gibi bir tedavinin varlığına elbette şükrediyoruz.

Normal yollarla çocuğu olamayan eşlerin en fazla tercih edilen tedavi yöntemi TÜP BEBEK tedavisi yer alıyor. Bu tedavi isteyen eşlerin en fazla merak ettikleri ise doğal olarak bu tedavi yönteminin sonucu bebeğimizi kucağımıza alabilecek miyiz sorusudur.

Tüp bebekte başarı oranı nedir? Başarıyı etkileyen faktörler nelerdir?

İlk olarak; size ait başarıyı temelde kişinin özellikleri belirler. Eşlerin Tüp Bebekteki başarısı, eşlere ait kısırlık nedeni, yaş ve yaşam tarzı gibi bir çok faktöre bağlıdır.

Genel olarak, 35 yaşın altında tedavi başına gebelik oranı %50 civarında denilebilir. Bu başarı şansı 40 yaş üzerinde belirgin olarak azalır ve 45 yaşında bir kadın için ise istisnai durumlar dışında % 5’in altındadır.

Tüp bebek merkezleri başarı oranlarını standart bir tüp bebek denemesi başına yüzde 40 ile yüzde 65 arasında belirtirler. Bu durum genellikle gebelik oranıdır. % 10-15 kadarı da düşük riski sebebiyle azalabileceğini unutmamak gerekir. Çünkü her gebe kadın için olduğu gibi Tüp Bebek tedavisiyle gebe kalan kadınların da belli bir oranda düşük yapma riskleri vardır.

Tüp bebek tedavilerinde başarıyı etkileyen çok fazla durum vardır. Bu durumlar temelde eşlerin kendisine ve tüp bebek merkezine bağlı olarak 2 grupta değerlendirilebilir.

Eşlere bağlı faktörler:

  • Kadın yaşı
  • Kadının yumurtalık rezervi ve hormon düzeyleri
  • Erkeğe ve kadına bağlı bir veya birden fazla sorun varlığı
  • Genetik sorun olup olmadığı
  • Hastanın tedavi sürecini (dikkatli ilaç kullanımı, düzenli kontrollere gelmesi vs.)

Bir bayanın doğurganlığı 35 yaşından itibaren düşmeye başlar.Azalan yumurta sayıları tüp bebek tedavisindeki başarısını düşüren önemli bir faktördür. Yumurta kalitesi ve döllenme oranları da 35 yaşından itibaren azalır. AMH testi özellikle elde edilecek yumurta sayısıyla ilgili bilgi verebilmektedir.

Bazı erkeklerin yüz milyonlarca üreme hücresi varken bazılarında neden çok az üreme hücresi sayısının olduğunun hatta hiç olmadığının açıklaması her zaman yapılamaz. Genetik özelliklere dayanabilmekte olup için günümüzde ne yazık ki yapılabilecek özel bir tedavi yoktur. Bilinmelidir ki, uygulanan tüp bebek yeni yumurta ve üreme hücresi üretemez, sadece var olanları kullanır.

Eşlerin tüp bebek merkezine başvurmalarında gecikmelere ve bu konuda çekingen davrandıklarına da sıkça görmekteyiz. Bazen erkek nedenli olan bu çekingenlik bazen de kadınların çekingenliğinden kaynaklanabilir. Ama kendinizi iyi hissedeceğiniz ve size gerçekten yardımcı olabilecek bir doktora veya tüp bebek merkezine biraz detaylı bir araştırmayla mutlaka ulaşabilirsiniz.

Özet olarak ; 1 seneye yakın bir süre korunmasız ilişkiye rağmen gebelik oluşmuyorsa mutlaka bir doktora başvurmalısınız. Yaşınız 35 veya ileri ise doğal gebelik için beklemeniz gereken süre en fazla altı aydır. Sonrasında bu konuda uzman bir doktor/ merkezi ziyaret edin. İlk olarak  değerlendirme öncelikle erkek üzerinden başlayacaktır. Çünkü sorunların en az yarısı erkeğe ait görünmektedir.

Erkek faktörü;

Kadın yaşından sonra, erkek sperm problemleri gebelik oluşumunu etkileyen en önemli faktördür. Problemler sperm içindeki DNA hasarına, bozulmuş sperm şekillerine azalmış miktara ve harekete bağlıdır. Bu sorunlar 50 yaşın üzerindeki erkeklerde daha sık görülür. Kadınlar annelerinden belli bir yumurta sayısı ile doğar ve bunu belli bir hızda tüketirler. Erkekler ise sürekli yeni sperm üretir. Ancak, erkek yaşı ilerledikçe sperm kalitesi bozulma olduğu, genlerinin bozulduğu da bilinmektedir. Dolayısıyla erkeklere de tavsiyemiz kadınlar kadar olmasa da baba olmayı çok geç yaşlara ertelememelidirler. Sonuçta yumurtayı dölleyerek üreme hücresi olduğuna göre sorunun ne olduğuna bağlı olarak sonuçlar çok değişmektedir.

Merkeze bağlı sebepler

Tüp bebek merkezinin uyguladığı tekniğin ve seçtiği protokolün doğruluğu, deneyimli personelin ve konusunda uzman doktorların varlığı elbette çok önemlidir. Ama belki de en önemli faktör bebeklerin oluşturulduğu laboratuvar koşullarının kalitesi ve bu ideal koşulların sürekli denetimidir.

IVF uygulamalarının kalbi olarak nitelendirilebilecek tüp bebek laboratuvarı gerek çalışanlar, gerek kullanılan malzeme ve teknikler açısından sistemin başarısında en önemli faktörlerden birisini oluşturmaktadır. Önemsiz gibi düşünülebilecek küçük ayrıntılar dahi gebelik sonuçlarını belirgin düzeyde etkileyebilmektedir.

Sizin dışarıdan bakarak hangi laboratuvarın daha iyi olduğunu anlamanız elbette mümkün değildir ancak tecrübeli, uzun yıllardır hizmet veren ve çok sayıda hasta ile çalışan laboratuvarların bu konuda daha önde olduklarını düşünebilirsiniz.

Tedavi beklentilere karşın başarısız olursa ne yapmalısınız ?

Tüp bebek tedavisi, çok değişik sorunların varlığında dahi gebeliği sağlayan oldukça etkili bir teknolojidir. İstatistiklere göre 3 deneme sonrasında toplamda % 85 civarında gebelik oranına ulaşılabilmektedir. Ancak elbette hiçbir merkez size bu konuda bir söz veya garanti veremez. Günümüzde teknolojik gelişmelere karşın biyolojik olguların tüm detaylarının ve gebeliğin halen nasıl oluştuğunun tam olarak bilinmediğini unutmamalısınız.

Tedaviniz başarısız olduysa hekiminizle birlikte detayları tekrar en baştan gözden geçirip üzerilerinde konuşmalısınız. Belki bu aşamada ilk planda yapılmayan daha ileri testler ve detaylı araştırmalar yapılması gerekebilir.

Eğer aynı tüp bebek merkezde 2 ya da 3 başarısız deneme sonrasında halen sonuç alamadıysanız başka tüp bebek merkezlerle de mutlaka görüşmelisiniz. Bu tüp bebek merkezinin başarısızlığından olmasa da en azından sizin artık bir değişime ihtiyacınız olduğundandır.

Ve son olarak unutmayın, şans her zaman önemli bir rol oynamaktadır. Merkez olarak 10 yıldan fazla bir sürede edindiğimiz tecrübe göstermektedir ki inat eden, direnen ve umudunu yitirmeden denemelerine devam edenlerin çok büyük çoğunluğu sonunda bebeklerine kavuşmaktadır.

Tüp bebek merkezinizi, doktorunuzu iyi seçin ve onlara güvenin.

Prof. Dr. Selman Laçin
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Medicana International Istanbul Hastanesi
Tüp Bebek ve Yardımcı Üreme Teknikleri Merkezi


TÜP BEBEK DANIŞMA FORMU